Как умирают онкобольные

По статистике онкология по-прежнему занимает лидирующие позиции по смертности. Чаще всего умирает онкобольной 4 стадии развития заболевания. Самый высокий процент смертности в мире по трем видам рака:

рак легких (умирает 19% от общего количества онкобольных),

рак печени (9,5%),

рак желудка (9%).

Для справки! По статистике на конец 2017 года в России 2,5% населения имеют онкологическое заболевание.

Умирающих от рака часто отпускают домой, чтобы они могли провести последние дни в окружении семьи. И в этом случае родственники должны иметь полную информацию о том, как дальше будет развиваться болезнь, как умирают онкобольные, и как понять, что онкобольной умирает. Еще один вопрос, который интересует родных: больно ли умирать от рака? Несмотря на моральную сложность вопросов, семья онкобольного должна знать ответы на них. В первую очередь для того, чтобы понимать, что делать, когда умирает онкобольной и как можно облегчить ему последние часы жизни.

Признаки смерти у онкобольных

На стадии, когда счет уже идет на дни и часы, проявляются признаки, общие для всех умирающих. Это закономерные реакции организма на процесс умирания, когда внутренние органы прекращают свою работу, отмирают клетки мозга и процесс становится необратим. К общим симптомам приближающейся смерти можно отнести:

  • потеря аппетита;
  • сонливость;
  • слабость, снижение активности;
  • нарушения дыхательного ритма;
  • изменение цвета мочи;
  • отечность нижних конечностей;
  • онкобольной становится замкнутым, стремится остаться наедине;
  • жалуется на озноб;
  • путанность мыслей и речи.

Это общие признаки, которые дополняются симптомами, характерными для онкологии и осложнений, с ней связанными. Симптомы, когда умирает онкобольной, во многом определяются тем, какой орган был изначально поражен.

Как умирают онкобольные

Смерть от рака легких

Рак легких — один из самых тяжело поддающихся лечению разновидностей. Мировая динамика у заболевания негативная: ежегодный прирост составляет 7-8%. В общей статистике онкологических заболеваний рак легкого стабильно держится на первом месте. Как правило, им страдают мужчины старше 50 лет.

Справка: четверть заболевших умирает в течение года после постановки на учет. И только один из десяти преодолевает пятилетний рубеж.

В случае если опухоль поражает периферийную часть легкого, продолжительность жизни у онкобольного больше, чем при поражении центральной зоны. Но даже в этом случае прогноз неблагоприятный и связано это в первую очередь с тем, что рак легкого периферийной части проходит на начальных стадиях совершенно бессимптомно. Как следствие, выявляется на последних стадиях.

Симптомы, когда умирает онкобольной (больной раком)

При поражении центральной зоны легкого прогноз на продолжительность жизни — до 4 лет.

Прогноз пятилетней выживаемости:

Разновидность(на основе гистологическогостроения опухоли) Немелкоклеточный(наиболееблагоприятнаяформа) Мелкоклеточный(особоагрессивнаяформа)
1 стадия (размер опухоли до 5 см) 60-70% 40%
2 стадия (диаметр опухоли не менее 6 см) 40% 18%
3 стадия (прорастает в соседние ткани, образуются метастазы в лимфатических узлах) 19% 8%
4 стадия (поражает другие внутренние органы) 13% 5% (при химиотерапии)

Существует три причины, от чего умирают больные раком легких:

  • легочное кровотечение (90% больных раком легких умирают по этой причине),
  • инфильтрация легочной ткани,
  • осложнения при химиотерапии.

Как долго умирает онкобольной точно нельзя сказать, во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, психологического настроя.

Легочное кровотечение, признаки

Опасность злокачественных опухолей в том, что при росте они прорывают кровеносные сосуды в легочной ткани. В этом случае у больного раком при кашле можно заметить кровяные сгустки. Если крови немного, то, возможно, это всего лишь капиллярное кровотечение, которое не угрожает жизни. Но если кашель тяжелый, болезненный, и крови много, то это верный признак того, что больной раком умирает.

Важно! При сильном кровотечении в легких человек умирает в течение 5-7 минут.

Как правило, первая помощь и реанимационные меры нерезультативны. Легкие онкобольного очень быстро наполняются кровью, и он умирает, по сути, захлебнувшись ею.

Легочное кровотечение, приводящее к смерти онкобольного

Химиотерапия

Обычно химиотерапию назначают на начальных стадиях развития рака. Препараты, которыми обрабатывается опухоль, не убивают ее клетки, а только замедляют их рост. Но их эффективность достигается за счет высокой токсичности. И вместе с опухолью страдают все системы жизнеобеспечения организма. Накопившиеся токсины вызывают тяжелейшие побочные эффекты.

Лимфатическая система страдает одной из первых, в результате человек теряет иммунную защиту и становится уязвимым для любой инфекции. Малейший вирус, с которым в обычном состоянии организм легко бы справился, становится смертельно опасным. При возникновении сопутствующего заболевания при химиотерапии выживает только один пациент из ста.

В целом, по статистике смертности среди всех онкобольных, половина умирает из-за осложнений и побочных эффектов от химиотерапии.

Химиотерапия причина смерти больного раком

Инфильтрация легочной ткани

Помимо разрушения окружающих тканей, опухоль несет еще одну смертельную опасность: инфильтрат, который она вырабатывает. Это жидкость, которая скапливается в тканях. Она не выводится естественным путем, в результате онкобольной ощущает, что ему что-то мешает в груди. Сильный неэффективный кашель и одышка приводят к развитию удушья. Приступы со временем усиливаются и приводят к тому, что человек умирает от асфиксии. Реанимационные меры не дают результата.

Если онкобольной умирает дома, родственники должны знать признаки, указывающие на скорую смерть:

  • при малейшем кашле отходит мокрота с неприятным запахом гнили. Она может пениться, иметь частицы крови, гноя;
  • больной раком жалуется на ощущение давления в груди, ему кажется, что там мешается какой-то предмет;
  • охриплость голоса. Если попросить человека покричать, у него ничего не получится;
  • онкобольному тяжело глотать, горло раздражено и кровоточит;
  • из-за постоянной гипоксии начинаются необратимые повреждения клеток мозга. Человек может терять зрение, слух, возникают проблемы с памятью и речью. На этом этапе возможен инсульт и инфаркт, которые также могут привести к тому, что онкобольной умрет;
  • острые сильные боли за грудиной;
  • грудная клетка внешне увеличена, часто ассиметрично с перекосом на правую сторону;
  • человек слабеет и не может самостоятельно двигаться.

Инфильтрация легочной ткани как причина смерти онкобольного

В последние часы жизни больной раком страдает от мучительных болей. Что делать, если онкобольной умирает дома? Только облегчить страдания и по возможности снять боль. Обычно таким больным врачи назначают курс паллиативных препаратов, которые хотя и не способны полностью избавить от мучений, но значительно облегчат состояние.

Смерть от рака печени

Из-за отсутствия нервных окончаний в тканях печени, онкобольной чаще всего узнает о раке на последних стадиях. Симптомы на первоначальных этапах нередко приписывают другим заболеваниям, из-за чего болезнь получает дополнительное время для развития. На третьей стадии рак уже образует метастазы в ближайших органах и лимфатических узлах, поражает печеночную вену и стремительно развивается.


3 стадию рака печени принято делить на три этапа:

  • 3А: размер опухоли от 5 см, началось проникновение в вены. На этой фазе опухоль можно обнаружить уже пальпацией;
  • 3В: опухоль выходит за пределы печени. Здесь возможны два варианта: опухоль может в дальнейшем развиваться по внешней поверхности печени, а может перекинуться на соседние органы;
  • 3С: раковые клетки поражают ближайшие лимфоузлы и очень быстро перекидываются на остальные органы;

Если на первых двух фазах шанс на благоприятный исход еще есть, то начиная с фазы 3С, шансы на выживаемость минимальны. Большинство больных раком умирает. Поэтому на вопрос: умирают ли онкобольные на 3 стадии, нельзя ответить однозначно.

Рак печени причина смерти онкобольного

По статистике, с больные раком 3-й стадией умирают в течение 2-х лет, при развитии опухоли до 4 — за 6 месяцев.

На терминальной стадии проявляются следующие признаки:

  • пищеварительный процесс полностью нарушен;
  • внешне проявляются признаки желтухи: изменение цвета кожи и белка глаз;
  • развитие энцефалопатии: стадия, когда токсины поражают ЦНС, что приводит к личностным изменениям, снижению интеллекта, нервным расстройствам;
  • увеличивается объем живота из-за накопленной жидкости в брюшной полости;
  • из-за метастазировании проявляется болевой синдром в пораженном органе.

Основные причины от чего умирают онкологические больные с таким типом рака: осложнения от метастаз, гипертензия и отек мозга.

Смерть от рака желудка

В целом, существует 11 разновидностей рака желудка, но самый распространенный тип — карцинома.

В 75% случаев рак желудка выявляется уже на завершающих стадиях развития. Прогноз пятилетней выживаемости:

Стадия Процент выживаемости
1 70%
2 46%
3 20%
4 4%

При образовании метастаз продолжительность жизни больного раком не более 6 месяцев.

При терминальной стадии рака (когда развитие опухоли достигает последней стадии) проявляются следующие признаки скорой смерти:

  • ЖКТ прекращает нормально функционировать. Человек страдает от различных расстройств: рвоты, тошноты, диареи, запоров, изжоги;
  • онкобольной постоянно ощущает наполненность желудка, даже если ничего не съел;
  • лимфоузлы сильно увеличены, прикосновения к ним болезненны;
  • на этой стадии характерно кровотечение в желудке, которое проявляется рвотой (рвотная масса похожа на кофейную гущу) и меленой. Мелена — жидкий стул черного цвета с неприятным специфическим запахом;
  • сильнейший болевой синдром.

Рак жедудка причина смерти больного

Родственников часто интересует вопрос: может ли онкобольной умереть без боли? По мнению большинства специалистов, полностью исключить болевой синдром на последних стадиях рака невозможно. Паллиативные препараты способны его снизить на определенное время, но не избавить от боли полностью.

Психологическое состояние умирающего от рака

Каждый человек уникален, поэтому и реакция на диагноз и неблагоприятный прогноз у всех разные. То, как умирают онкологические больные, их психологическое состояние перед смертью, зависит от характера, силы воли онкобольного, и, в немалой степени, от поведения родных.

Важно помнить, что умирая, больной раком испытывает сильную боль, меняются физиологические процессы, что не может не сказываться на его настроении и характере. От семьи потребуется терпение и мужество.

Негативно на психологическом состоянии онкобольного сказывается и то, что в наше время всем известно, что 4 стадия рака — это, по сути, смертный приговор. Поэтому узнав, что он умирает, человек «опускает руки» или, как говорят врачи «уходит в болезнь». На этом этапе как никогда важна поддержка от близких. Онкобольной должен понимать, что пока он не умер, он может получать удовольствие от жизни.

Как умирают онкологические больные

Поездка, концерт, встреча с друзьями — все, что способно его порадовать, пойдет на пользу.

Важно! Стоит избегать разговоров о счастливом прошлом — это приведет к еще более серьезной депрессии.

Как можно помочь умирающему от рака

На последних этапах больной раком оказывается прикован к кровати. Человек, осуществляющий за ним уход, должен знать основные правила, которые позволят облегчить состояние онкобольного:

  • сильнейшие болевые приступы, к сожалению, неизбежны. Помощник в такие минуты должен быть рядом, чтобы вовремя сделать инъекцию, помочь принять удобную позу, смочить губы;
  • рак и его осложнения часто становятся причиной рвоты. Важно вовремя повернуть голову, чтобы онкобольной не умер, захлебнувшись рвотными массами;
  • необходимо ежедневно замерять температуру. Это позволит вовремя обнаружить начало распада опухоли;
  • при раке легких у помощника всегда должен быть под рукой кровоостанавливающий препарат в виде инъекций, а у больного раком емкость, куда он может сплевывать кровь и мокроту;
  • важно чтобы онкобольной, пока есть силы, соблюдал активность. Если есть возможность, необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе (хотя бы при помощи инвалидной коляски).

Как можно помочь умирающему от рака

Кроме этого, врачи часто просят вести дневник питания, веса, температуры. Все эти данные необходимы для контроля развития болезни.

Несмотря на то, что на последней стадии рака процент смертности невероятно высок, есть зафиксированные случаи длительной ремиссии. Конечно, о полном исцелении речь не идет, но продлить свою жизнь на несколько месяцев или лет некоторым онкобольным удавалось. Всех их объединяло одно: огромное желание жить и сила духа.

Видео

081