Как помыть лежачего больного в домашних условиях
Содержание
Уход за лежачим пациентом базируется на нескольких принципах: организация пространства, регулярная смена позы и переворачивание, кормление и гигиена. Чаще всего сложность вызывает именно последний пункт. Как помыть лежачего больного в больнице? Как правильно подмывать? И еще тысяча вопросов и проблем. Тем не менее, именно от гигиены во многом зависит физическое и психологическое здоровье пациента.
Помыть лежачего больного: подготовка
Важно помнить, что организм лежачего функционирует уже не так, как у здорового. Помимо основного заболевания, у человека ослаблен иммунитет, органам и коже не хватает полезных элементов, меняется обмен веществ, начинаются осложнения, вызванные неподвижностью. Именно поэтому так важна личная гигиена. Из-за редкого или недостаточно тщательного мытья появляются пролежни, воспаления на коже, в организм попадают инфекции и бактерии, с которыми ослабленная иммунная система не в состоянии справиться.
Но есть и другая проблема: если выполнять гигиенический уход за лежачим больным неправильно, то может пострадать сам ухаживающий. Переворачивая, поднимая пациента, легко травмировать спину. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать приемы и правила, которые были разработаны опытными патронажными службами.
Прежде чем мыть лежачего больного в домашних условиях надо трезво и объективно оценить следующее:
- соотношение своего веса и роста с габаритами пациента. Если он грузный человек, то не стоит переоценивать свои возможности и лучше сразу искать помощников;
- свое самочувствие. Помыть лежачего больного дома — это серьезная физическая нагрузка. Поэтому, если есть риск для собственного здоровья (давление, проблемы с сердцем), то этим должен заняться кто-то другой или придется перенести процедуру;
- состояние лежачего больного, его способность адекватно воспринимать реальность. Если у человека наблюдается спутанность сознания, то мыть его в ванной — большой риск;
- состояние ванной и наличие вспомогательного оборудования. Без специальных приспособлений (сиденья, поручней, подъемника) помыть лежачего больного в домашних условиях и вынуть его из ванной не так просто;
- подготовленность помещения. Все средства и приспособления должны быть готовы заранее и находится «под рукой». На полу не должно быть ничего, что может помешать (провода, коврики) и привести к падению. Температура воздуха в комнате должна быть комфортной, никаких сквозняков;
- свой внешний вид. Одежда должна быть удобной, без молний, декоративных элементов (они могут травмировать больного при транспортировке). Обувь должна быть с задниками и на нескользкой подошве. Украшения, часы надо снять заранее.
Важно! Мыло для лежачего больного (как и остальные средства для ухода) должно иметь нейтральный PH, легкую отдушку, быть гипоаллергенным.
Помыть лежачего больного в постели
Если нет возможности транспортировать человека в ванную, то единственным вариантом его помыть остается мытье в постели. Сделать это можно как с водой, так и без нее. Оба способа имеют свои плюсы и минусы.
Преимущества различных способов того, как можно помыть лежачего пациента в кровати:
Мытье с водой (традиционный способ) | Мытье без воды |
|
|
Мытье без воды основано на применении специальных средств, как правило, пенок. Особый состав отделяет частички грязи от поверхности кожа и растворяет их, а пенная структура позволяет очистить даже самые сильные загрязнения и труднодоступные места. Средства разработаны с учетом особенностей кожи лежачего больного, поэтому дополнительно увлажняют и защищают ее. Подобные средства бывают двух видов: те, которые совсем не нуждаются в воде и те, для которых минимальное ее количество все-таки необходимо (для пенооборазования). После нанесения моющего средства на кожу, чистыми мягкими салфетками обтирают лежачих больных, удаляя ее остатки и загрязнения.
Вымыть лежачего больного в домашних условиях с использованием воды сложнее. Если есть возможность, то лучше приобрести надувную ванную или ванную-простыню. Обе модели имеют слив для воды, поэтому вся процедура не потребует больших усилий и может выполняться одним человеком, без помощников.
Порядок действий при использовании ванны-простыни:
- пациента повернуть на бок;
- разложить ванную на освободившейся части кровати;
- повернуть человека таким образом, чтобы он оказался лежащим на ней (процесс схож со сменой постельного белья);
- поднять боковые стороны приспособления;
- устанавливается металлический каркас;
- поменять положение лежачего на более удобное (голова должна быть на подголовнике);
- набрать воду, помыть как в обычной ванной;
- по окончании мытья заглушку вытащить и слить воду через шланг;
- вытереть насухо внутреннюю поверхность;
- вытереть лежачего больного;
- убрать стойки-держатели;
- развернуть пациента на бок;
- убрать основу ванной.
Надувная ванная применяется также, с той лишь разницей, что вместо установки каркаса, ванную надо будет надуть. Но многие модели оснащены компрессионным насосом, поэтому процесс установки занимает пару минут.
Если подобных приспособлений нет, то моют лежачих больных дома по старинке, с использованием клеенок (чтобы не замочить постель), губок и тазиков. При этом необходимо соблюдать следующие правила:
- тело лежачего больного моется частями. Помыть участок, вытереть, накрыть его и переходить к следующему. Таким образом, человек не будет длительное время лежать обнаженным, а значит, снижается риск переохлаждения. Порядок действий: голова, руки, грудь, спина, ноги, интимная гигиена;
- моется всегда от чистого к грязному;
- кожа не трется (как привык делать здоровый человек в душе). Движения должны быть промокательными, очень аккуратными;
- мочалка или губка перед применением слегка отжимается, чтобы лишняя влага не стекала на постель. Для лица, тела и паховой области вода и губка должны меняться.
Важно! Если больной не в состоянии сидеть, то понадобятся вспомогательные подушки и валики, с помощью которых можно зафиксировать его положение.
Помыть лежачего больного в ванной
Помыть лежачего больного в ванной без специальных приспособлений и оборудования не получится. Даже при малом весе пациента, ухаживающий человек столкнется с двумя серьезными проблемами:
- как транспортировать больного,
- как после мытья вытащить его из ванны.
Для первого пункта понадобится каталка и, возможно, подъемное устройство (если больной — тучный человек).
Решение второго вопроса зависит от степени подвижности человека. Не стоит обманываться малым весом пациента и тем, как легко удалось погрузить его в ванную. Мокрое, скользкое тело вынуть из ванны гораздо сложнее. Риск травмировать человека и себя при этом очень высок.
При частично сохранившейся физической активности, возможно, хватит установленных поручней. Но лучше сразу установить специальные сиденья для ванной. Это приспособление позволяет помыть человека в сидящем положении, не погружая его в воду. Сиденье может быть поворотным, что значительно облегчит процесс посадки-подъема.
В специализированных интернет-магазинах можно приобрести электрический подъемник. Это устройство погружает и поднимает больного из воды при помощи привода. Вся конструкция надежно защищена и абсолютно безопасна. Важное ее преимущество в том, что больной может помыть себя самостоятельно.
Что еще может понадобиться для того, чтобы помыть его в ванной:
- вспомогательная лесенка или ступенька (для людей с частичной подвижностью),
- стул для опекуна,
- всевозможные поручни,
- коврики против скольжения.
Важно! Даже, если больной в состоянии помыть себя сам, оставлять его в ванной одного крайне опасно!
Помыть голову лежачему больному
Структура волос больного, также, как и кожа сильно отличается от здоровой. Поэтому, чаще всего волосы укорачиваются. Так проще за ними ухаживать и структура волоса улучшается.
Помыть голову лежачему больному в домашних условиях можно следующими способами:
- помыть при помощи сухого шампуня или специальной шапочки. Проще всего таким образом помыть голову лежачему больному в больнице или тогда, когда нет доступа к воде;
- помыть, используя специальный надувной комплект. Как правило, он включает в себя надувную небольшую ванночку, фартук (чтобы уберечь от брызг), непромокаемую подстилку и емкость для воды с лейкой. Такой набор позволяет помыть голову лежачему больному дома или в больнице, не перемещая его в ванную;
- но можно вымыть голову лежачему больному и без дополнительных приспособлений. Для этого надо растворить шампунь в тазике с теплой водой. В полученном растворе смочить полотенце, слегка отжать (чтобы лишняя вода не текла на постель) и им протирать голову. Чтобы ополоснуть голову, берется чистая вода и другое полотенце. Перед тем, как помыть голову, надо окружающую поверхность застелить клеенками.
Гораздо сложнее мыть голову лежачему больному, если у него длинные волосы. Для этого придется сдвигать его к краю кровати таким образом, чтобы волосы свешивались, а голова была слегка запрокинута. Край кровати необходимо также предварительно застелить клеенкой. Два таза с теплой водой, ковш (или кружка), полотенце и шампунь должны быть подготовлены заранее и находится под рукой.
Интимная гигиена лежачего больного
Интимная гигиена — очень деликатный процесс, поэтому подмывать лежачего больного дома или в больнице нужно без посторонних, за закрытыми дверями. Вся процедура проводится в перчатках.
Порядок действий:
- застелить поверхность кровати клеенкой,
- уложить человека на спину,
- ноги согнуть в коленях,
- подложить под ягодицы судно,
- опустить лежачего больного таким образом, чтобы промежность была над отверстием судна;
- если пациент женщина, то подмывание проводится при помощи специальной рукавички, если мужчина, то при помощи ватного тампона. Рукавичка или тампон смачиваются в теплой воде с растворенным средством для мытья;
- аккуратно протереть паховую область, двигаясь от лобка к ягодицам. У мужчин при процедуре обязательно оттягивается крайняя плоть, промывается головка;
- при переходе к анальному отверстию салфетка/ватный тампон обязательно меняется;
- аккуратно протереть в той же очередности;
- убрать судно и клеенку;
- обработать специальными защитными средствами, тальком.
Если больной страдает от недержания или используются подгузники, то интимную гигиену проще проводить с помощью специальных пенок, гелей, которые не требуют применения воды. Обтирать лежачего больного в домашних условиях необходимо при каждой смене подгузника или дефекации. Преимущество таких средств в том, что они содержат особые компоненты, которые нейтрализуют неприятный запах и образуют защитную пленку.
Видео
013